小丽今年刚刚上大学，五光十色的大学生活十分美好，小丽也十分享受现在的生活，但是她心理却一直感到不安。原来小丽自从月经初潮到现在，虽然例假周期没什么大问题，但是她一直被 痛经 这个问题困扰着，并且还伴随有 阴道脓性分泌物 ，她每天在宿舍里都十分担心被舍友发现这个尴尬的情况。

一个周末，小丽虽然感到小腹不舒服，但是还是在朋友的邀请下一起出门逛街，还没逛多长时间，小丽就觉得自己 下腹部疼痛 的症状越来越严重，同时还发起了 高烧 。于是在朋友的陪伴下她赶到医院去做了检查，这次小丽便支开了朋友，告诉了医生自己的情况并要求详细检查。

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医生听完后也觉得这并不是普通的腹部疼痛症状，于是立刻安排小丽进行完善的妇科检查，最终在进行了 MRI、宫腔镜 等检查后，确诊了小丽是 双阴道、双子宫的先天性生殖道畸形 ，这个疾病也称为 阴道斜隔综合征 。

这个消息可吓坏了小丽，她以后还梦想着能够步入婚姻，拥有自己的孩子，可是这个疾病好像困住了她，不过医生却告诉她，不用过于担心，这个疾病目前可以治疗。她也逐渐放下心来，告诉了家人之后，开始接受治疗。好在经过手术治疗后，小丽痛经、阴道脓性分泌物的症状逐渐消失，最后顺利出院。

那么，这个困扰了小丽十多年 双子宫 也就是 阴道斜隔综合 征是什么疾病呢？我们接着往下看。

一、何为阴道斜隔综合征？

阴道斜隔综合征又称为 半阴道阻塞和单侧肾异常综合征 ，是一种 女性生殖道畸形疾病 。该疾病的特点是患者通常会出现 双子宫、双宫颈 以及 双阴道 ，而且一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形。

通俗一点理解，就是把子宫比作一间\"空房子\"，患有这个疾病的患者就相当于 把别人正常的一个\"大房间\"变成了两个\"小房间\"。 这两个小房间中间的\"墙\"还会往下延伸至阴道，与阴道外侧壁进行融合，一侧形成盲端，就形成了所谓的阴道斜隔。

根据畸形程度和位置的不同，阴道斜隔综合征的分型也有所差异，目前临床上最常用的分型方法有两种，一是阴道斜隔上 是否有缺口， 二是双子宫宫颈是 否有交通 。

根据以上分型方法，可将阴道斜隔综合征大致分为I 型、II型、III 型3种，其中 I 型: 斜隔无孔，斜隔侧阴道 完全闭锁 ，隔后子宫与对侧子宫完全隔离；II 型: 斜隔有孔，斜隔侧阴道、子宫与外界 不完全闭锁； III 型: 斜隔上 无孔合并宫颈瘘管 。

而在此疾病当中，闭锁阴道的一侧还 常常伴随着泌尿系统的畸形 ，其中以 肾缺如 （一侧肾脏萎缩或者缺失）较为常见，所以这个疾病也被称作梗阻性阴道分隔及同侧泌尿系统畸形综合症。

河北医科大学曾对55名该病病例进行回顾分析，发现55例病例当中有48例存在肾缺如，且均为斜隔同侧，而其中又以右肾缺如常见。

国内外对阴道斜隔综合征的 发病机制研究尚不明确 ，目前暂时考虑为是因为各种致畸因素，例如遗传、染色体异常、接触辐射、服用药物不良习惯等，导致胎儿在胚胎时期出现 基因突变或者缺失 ，使得腹中肾管发育异常引起非对称性畸形。因此，现有的治疗方法并不能通过直接消除病因，而达到治愈该疾病的目的。

不过， 阴道斜隔综合征的临床症状主要是由于生殖道的畸形导致，所以目前应用现代医学技术可以对畸形部位进行修复达到恢复患者正常生理功能的目的 。

但是该疾病的复杂点在于由于 症状与其他妇科疾病相重叠 ，一般患者不容易发现，所以下文当中就为大家介绍该疾病与其他妇科疾病的一些共性和个性症状，帮助大家能够进行初步判断。

二、出现以下症状，警惕阴道斜隔综合征！

通过上述的分型介绍，我们可以得知，双子宫这个疾病的特点主要与 阴道斜隔的部位、斜隔上是否有孔、子宫是否存在瘘管 相关。因此，我们就可以根据各类分型的相同和不同的症状特点来进行分析，判断自身是否存在此疾病。

首先，痛经和阴道脓性分泌物 是阴道斜隔综合征的典型临床症状。

其中痛经可能会从月经初潮时就开始出现，并且一直伴随患者。但此时需要注意的是，这个阶段的女性由于自身激素水平还不稳定，因此比较容易出现 原发性痛经。

这个症状就会与阴道斜隔综合征当中I 型所引起的疼痛混淆，所以临床当中可能会以为只是简单的痛经而忽略，从而延误治疗。

除了痛经之外， 阴道脓性分泌物 作为阴道斜隔综合征的典型症状之一，也能够帮助我们进行鉴别。但是我们也需要知道，阴道出现脓性分泌物并不是专属于阴道斜隔综合征，其他的妇科疾病中也会出现，下面就为大家列举了几种常见妇科疾病阴道分泌物的性状，以帮助女性朋友做出初步判断。

常见的会导致阴道出现分泌物增多的妇科疾病就是各种类型的 阴道炎症和宫颈炎 ，其中宫颈炎的阴道分泌物通常会由黏液状变为脓性，一般 无 明显异味；

外阴阴道假丝酵母菌病 的阴道分泌物为白色，质地较稠，一般呈豆腐渣样活着凝乳状； 滴虫性阴道炎 的分泌物通常呈稀薄泡沫状，颜色为灰黄色、黄白色、黄绿色等，并伴有异味； 细菌性阴道病 的分泌物质地稀薄，但是有明显腥臭味。

而在双子宫症状当中出现的阴道流脓 只是单纯的脓性分泌物 ，如果和斜隔当中的血块一起流出，有时也会有夹杂血丝出现，所以可以通过这一点与其他妇科疾病进行鉴别。

另外需要注意的是，通常宫颈炎、阴道炎等妇科疾病还伴随着 瘙痒、性交痛 等不适症状，因此也应该结合这一临床表现进行鉴别。

另外，斜隔会导致经血及脓液的排出不畅，长期积蓄在身体当中，在患者姿势发生改变时就容易 上行进入盆腔 ，从而引发盆腔感染出现 盆腔炎 等症状。此时就会 有腹痛症状 ，而且腹痛较一般痛经会更加剧烈，同时也有可能会出现 发热 的症状，因此也可以从这个方向对阴道斜隔综合征进行鉴别。

综上所述，要想判断是否存在阴道斜隔综合征，除了根据痛经这一统一表现之外，还需要结合是否有脓性分泌物、痛经的周期性、月经的周期、是否出现发热等感染症状几个因素 综合 考虑。

那么，相信很多女性朋友再看到阴道纵隔综合征属于生殖道畸形时就会存在疑问，这个疾病是否就会剥夺女性成为母亲的权利呢？下文当中，通过一些现有病例的分析，相信会给大家一些解答。

三、阴道斜隔综合征是否影响生育？

阴道斜隔综合征作为一种生殖道畸形疾病，因为其会在阴道当中形成\"斜隔组织\"，所以 一定程度上会影响精子通过宫颈。 由于这个疾病中女性也会存在双宫颈、双子宫的情况，子宫发育程度也有明显的差异，这些因素都会直接影响到精子在子宫内的着床，从而影响女性的生育能力。

在解放军总医院海南医院妇产科的15例接受手术治疗临床案例当中，有1例患者 成功怀孕 ，并且最终足月行剖宫产手术生下自己的孩子。

而在其他672例报告施行手术的案例当中，有77例术前有妊娠意愿但是不孕的患者，在手术后有46例成功实现 自然妊娠 ，妊娠概率为59.7%。在少量病例当中也存在患侧宫腔妊娠的女性，这也证明 患有此疾病的女性，双侧子宫都存在妊娠的可能性。

北京协和医院1995~2010年期间的70例阴道斜隔综合征患者的临床及妊娠预后也显示：70例患者里，共33例计划妊娠者，其中28例妊娠成功。其中，19 次妊娠发生在斜隔同侧子宫，33次妊娠发生在斜隔对侧子宫；52次妊娠患者中活产20例，据此我们也可以认为，行手术治疗后的患者 妊娠结局一般较好 。

综合以上案例我们不难发现， 虽然阴道斜隔综合征的确会对女性生育能力造成影响导致不孕症，但是只要积极进行治疗，也有一部分患者在手术治疗后成功妊娠，这也就使得的妊娠概率明显上升 。

因此，如果真的不幸确诊阴道斜隔综合征，我们也不比过于担心，更应该 放平心态 ，积极配合医生寻找适合自己的治疗方案，虽然不一定就能成功妊娠，但是也能最大限度的提高妊娠成功的概率，对自己的健康也大有裨益。

四、阴道斜隔综合征有何检查方法？如何治疗？

上文中通过手术治疗阴道斜隔综合征的案例当中我们可以得知，这类疾病在目前的医疗水平当中并非无药可救，我们可以通过现有的医疗技术，对此疾病进行全面的诊断、治疗，最终达到改善症状，恢复健康的目的。

首先，随着医学检验技术的不断发展，我们现在有很多先进的技术设备可以对阴道斜隔综合征进行辅助诊断。其中，最重要的就是 超声检验以及核磁共振（MRI） 。

超声检查 具有便捷、无创、克重复的特点，因此是首选的影像学检查手段，彩色多普勒超声能够观察到患者正常侧和斜隔侧，同时也能够探查到双子宫、双宫颈以及缺如的肾脏图像；而 三维超声成像技术 则可以通过三维渲染模式重构子宫轮廓，从而明确斜隔的起止范围，对生殖道畸形的诊断起到十分重要的作用。

而 核磁共振（MRI） 可以更加清楚的显示出患者的子宫、宫颈以及阴道的形态特征，所以在 分型 的诊断上也具有更高的准确率。同时MRI还能够帮助医生确定阴道斜隔的梗阻点、评估隔后腔体的扩张程度、判断腔内积液的性质、判断盆腔内是否合并感染或其他并发症等，着对于临床上对于疾病进展的判断、治疗方案的选择都具有十分重要的作用。

除了检查手段，在 治疗方法 上也有了进步。目前阴道斜隔综合征的患者可选择阴式、宫腔镜、腹腔镜、开腹等手术方式进行治疗。

随着 宫腔镜 技术的成熟，对于无性生活的患者，通常建议行宫腔镜下斜隔切除术； 腹腔镜 则可以直接观察子宫的畸形情况，同时全面评估盆腔情况，确定是否存在粘连或其他异位病灶，具有治疗盆腔病灶，改善生育力。而 宫腹腔镜联合 ，综合了以上两项技术的优点，能够更加全面且直观的评估患者的情况，根据评估结果进行相应手术治疗。

根据目前的临床病例可知，阴道斜隔综合征的患者在行手术治疗后，通常 临床症状会迅速消失 ，并且完全康复后基本不会影响生活。而上文当中也提到，对于有生育需求的女性患者，在手术治疗后妊娠概率也会大大增加，因此目前来说，对于阴道斜隔综合征这一类生殖道疾病疾病，我们有足够的能力将其治愈。

总结

阴道斜隔综合征在国内外均有报道，此病虽不常见，但也并不属于罕见。虽然目前人们对于这个疾病的发病机制尚不明确，但是也研究出了一套针对该疾病的诊疗方案。

但是，女性在生活当中也不能掉以轻心，如果出现月经周期异常、痛经伴脓性分泌物等症状时一定要及时就诊；而对于此疾病的患者来说，也不必过于焦虑，早诊断、早治疗就能尽早摆脱阴道斜隔综合征带来的阴影。

参考文献

【1】阴道斜隔综合征15例案例分析及979例病例文献复习 柳禹，豆于雅，蒋余婷，李真，李宇迪

【2】2例阴道斜隔综合征的超声诊断 张冬冬，孙小淳，杨家宇，张爱臣

【3】阴道斜隔综合征的MRI表现 向意娟，李桂军，胡 睿，黄丽霞，张野，文鹏，李青春，阳光辉

【4】阴道斜隔综合征的诊治要点 汪沙，段华