黑龙江中医药大学附属第一医院宋爱英教授建议，乳腺癌术后中西医结合治疗是重点

2023年4月15——21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“癌症防治 全面行动——全人群全周期全社会”。据黑龙江中医药大学附属第一医院肿瘤科负责人、主任医师、省名中医宋爱英教授介绍，乳腺癌现已成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤，严重威胁女性健康。目前虽然尚不能彻底治愈，但相比以往，乳腺癌患者的生存率、生活质量都在不断提高。乳腺癌本质为正气内虚、脏腑阴阳失调，并与气郁、瘀血、痰浊等因素密切相关。治疗乳腺癌，早期诊断是关键，手术治疗为主力，术后中西医结合治疗是重点。

宋爱英教授认为，乳腺癌术后治疗是关乎生存预后的关键环节。多数患者术后往往需进行放化疗、靶向治疗及口服内分泌药物等，消除体内“残癌”，预防肿瘤复发及转移。但随之而来的副反应令患者苦不堪言，如放化疗导致的骨髓抑制，胃肠道反应，脱发等；内分泌治疗过程中会出现潮热、汗出、烦躁等类更年期症状；靶向治疗会出现手脚蜕皮、感觉减退、麻木等手足综合征表现。这些副反应严重影响患者生活质量，打击坚持治疗的信心。中医药以其全面调理的独特优势，不仅可以抗肿瘤、缓解术后并发症，还能起到增效减毒的作用，在缓解副反应的同时，提高患者免疫力。

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卜女士曾在2018年接受了左乳乳腺癌根治术及淋巴清扫手术，术后需要坚持口服内分泌药物控制肿瘤复发转移。但在内分泌治疗过程中，逐渐出现潮热汗出、烦躁、易怒、关节疼痛及失眠等不适症状。且由于一次不慎用力，术侧上肢出现轻度淋巴水肿，症状持续加重不缓解，导致日常生活受到严重影响，让她一度想放弃药物治疗。在家人劝说下，抱着最后一线希望，卜女士找到宋爱英教授。宋教授了解情况后，劝解其坚持内分泌治疗，同时配合中药治疗缓解症状，加之科室特色的气压疗法,治疗上肢淋巴水肿，患者症状很快缓解，生活质量明显提高，坚定了卜女士治疗信心，至今已过去5年，卜女士预后良好。

依据自身多年临床经验，宋爱英教授认为中医药治疗乳腺癌需将扶正固本放在首位，辅以驱邪抗疾药物，疏肝补肾、阴阳并调。预防乳腺癌，要做到以下两方面：

一、节饮食，调作息

成年女性应适当控制体重，远离烟酒，减少摄入红肉及加工肉，多食用“防癌潜力食物”，如富含抗氧化成分的蔬菜、富含维生素C、D的水果、全麦等。多运动，日常作息应规律。

二、勤自荐，早筛查

自查方法及要领:(1)一看(对镜自照):面对镜子，两手叉腰，然后再将双臂高举过头，观察乳房的外观、形状及对称性。重点注意是否存在可能由乳腺癌导致的变化，如：一侧乳房不对称隆起样改变、乳头或皮肤凹陷、皮肤橘皮样变、乳头乳晕湿疹样变或覆盖鳞屑、乳头溢液、皮肤红肿等。(2)二触(触摸乳房):平卧，淋浴时可站立，四指或三指(可不用小拇指)并拢，用指端掌面轻轻滑动按压检查乳房各部位是否有肿块或其他变化。对月经初潮早、绝经晚或有乳腺癌家族史以及第一胎在30岁以后的女性，及常接触电离辐射的人群尤其应注意自查与筛查。

除自检外，早期筛查同样重要，有助于及时发现，及早治疗。40岁之后的妇女每年需做一次乳腺体检包括B超、钼靶检查，个别人可以做核磁共振。对有家族乳腺癌病史的年轻女性，要关注是否有乳腺肿块，做到早期筛查。